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输尿管镜下钬激光碎石术——治疗输尿管结石的新突破
稿源:江山贝林医院 作者: 时间:20140404 星期五
     尿道结石会导致患者疼痛、排尿困难,这是普遍的。一般来说,尿道结石还会危害肾功能,情况就严重了。另外尿道结石的危害还包括感染、梗阻等等,所以不要轻视尿道结石带来的危害。
     传统开放性手术为了能够取石彻底,总是要做很大的手术切口,术后要留下15-20cm的刀口疤痕。易感染、并发症多,住院时间长、花费大。一般而言,传统的碎石取石方法不是大切口手术就是体外震石碎石,这样一来,容易出现脏器的损伤。
     尿道钬激光碎石取石术是目前世界比较先进的无创取石术,也是目前众多外科手术用激光中最新的一种。手术无需开刀,应用输尿管镜自尿道逆行进入膀胱,从发病侧的输尿管开口将输尿管镜轻柔插入输尿管腔内,发现输尿管内结石后,导入钬激光光纤, 产生的能量可使光纤末端与 结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。它适应用于输尿管中、下段结石;体外碎石失败后的输尿管上段结石;结石并发可疑的尿路上皮肿瘤;X线阴性的输尿管结石;停留时间长、体外碎石困难的嵌顿性结石;合并输尿管狭窄、炎性息肉的输尿管结石。高功率钬激光具有切割、气化及止血功能,对于阻碍结石排出的远端输尿管狭窄或炎性息肉包裹,可以在碎石时一并用钬激光予以处理,使管腔通畅,更有利于结石的排出。
      钬激光碎石术能粉碎各种成分的输尿管结石, 碎石颗粒小,易于排出,提高了碎石成功率及结石排净率。对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时对周围组织损伤小,安全性高。手术创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短。
     我院泌尿外科自今年3月份开展此项新业务以来,已经成功为数十例泌尿系结石患者解除病痛,积累了丰富的临床经验。
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